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他克莫司引发心肌病缺乏证据
『 作者:佚名 | 文章来源:来自网络 | 点击数: | 更新时间:2007-11-25 15:33:59 』

        本报讯美国匹茨堡大学药学院Coley等报告 ,他克莫司不是成年移植患者发生肥厚型心肌病的危险因素。

  在使用他克莫司的儿科移植患儿中 ,曾有发生肥厚型心肌病的报道。但不清楚在成年移植患者中 ,他克莫司是否也可导致肥厚型心肌病。Coley等进行了一项回顾性研究 ,以了解使用他克莫司的移植受者 (不包括心脏移植病人 )中肥厚型心肌病的发病情况。

  研究对象是在 19 82年 1月至 19 9 6年 4月期间接受移植并服用他克莫司的患者。左心室肥厚定义为 ,经超声心动图检查 ,左室后壁或室间壁厚度≥ 1.3cm。 (AnnPharmacother 2001,35∶9 85)

  结果显示 ,该研究共纳入 3609例患者 ,其中肝移植 2257例、肾移植 1333例 ,其他器官移植 19例。 502例患者在移植后接受了超声心动图检查 ,其中 171例患者有左心室肥厚。左心室肥厚的病因为 :瓣膜病 ( 36% )、高血压病 ( 29 % )、缺血性心脏病( 1 7% )和多因素 ( 15% )。对 6例患者详细复习病历后 ,没有发现引发左心室肥厚的原因 ,其中 5例为肥厚型心肌病。在使用他克莫司的患者中 ,肥厚型心肌病总患病率为0.1 %。在做超声心动图检查的患者中 ,肥厚型心肌病患病率为 1%。

  该研究表明 ,在用他克莫司的成年移植患者中 ,肥厚型心肌病患病率与一般人群相似。

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