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治疗充血性心衰的新希望——Nesiritide临床研究进展治疗充血性心衰的新希望——Nesiritide临床研究进展
『 作者:陆丕能 | 文章来源:搜狐 | 点击数: | 更新时间:2006-8-21 16:37:15 』
虽然近20年充血性心力衰竭的治疗取得了巨大进展,血管紧张素转换酶抑制剂、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂可改善心力衰竭患者的预后,但心力衰竭发病率的增加及高病死率仍严重威胁人类健康,对公共卫生资源的消耗是社会的沉重负担。利钠肽家族(心房利钠肽,ANP;脑钠素,BNP;C-型利钠肽,CNP)的发现为心力衰竭的治疗提供了新的希望。ANP和BNP可通过直接松驰血管平滑肌和拮抗血管紧张素Ⅱ而扩张血管、抑制肾素和醛固酮分泌、增加肾小球滤过率并抑制肾髓质集合管钠重吸收而有利钠、利尿作用,还可通过抑制平滑肌细胞增殖而改善血管重塑。心力衰竭患者静脉内给予ANP和BNP能降低肺毛细血管嵌顿压(PCWP)、右房压(RAP)、外周血管阻力(SVR)并减轻钠水潴留,迅速改善血流动力学异常,用于急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的治疗。Nesiritide是重组人BNP(rhBNP)
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